Estabilidad del avance mandibular con el uso de propulsores mandibulares. Revisión de la literatura
DOI:
https://doi.org/10.24265/kiru.2025.v22n3.09Palabras clave:
Avance Mandibular; Ortodoncia; Aparatos ActivadoresResumen
El propósito de esta revisión fue recopilar información reciente sobre la estabilidad del avance mandibular utilizando propulsores mandibulares. Para ello, se revisaron estudios publicados entre los años 2018 y 2024, obtenidos de motores de búsqueda como PubMed, Scopus, Cochrane, Pesquisa, Taylor & Francis y Google Académico. Los resultados indican que los propulsores mandibulares son efectivos para mejorar la relación de los maxilares, corregir la oclusión dental y alinear la mandíbula en pacientes con maloclusión clase II. Estos dispositivos también favorecen los síntomas de la apnea obstructiva del sueño al facilitar el paso de aire por las vías respiratorias superiores. Además, algunos aparatos contribuyen a aliviar la tensión en los músculos masticatorios y pueden mejorar la estética facial al corregir la posición mandibular. Dentro de los aparatos más utilizados para lograr este avance mandibular se puede mencionar al Herbst, el aparato propulsor mandibular y el aparato reposicionador anterior mandibular. Para garantizar la efectividad del tratamiento a largo plazo, es esencial un ajuste adecuado de los dispositivos y un seguimiento regular. En conclusión, aunque los propulsores mandibulares ofrecen beneficios significativos, su estabilidad a largo plazo depende de la correcta adaptación del paciente, un seguimiento constante y un ajuste preciso del dispositivo. Los estudios sugieren que es fundamental contar con supervisión continua para evitar complicaciones y asegurar la efectividad del tratamiento a lo largo del tiempo.
Descargas
Referencias
González D, Santos M, Mendes SMDA, Normando D. Mandibular propulsion appliance for adults with Class II malocclusion: a systematic review and meta-analysis. Eur J Orthod. 2020 Apr 1;42(2):163-173. doi: 10.1093/ejo/cjz089
Amuk NG, Baysal A, Coskun R, Kurt G. Effectiveness of incremental vs maximum bite advancement during Herbst appliance therapy in late adolescent and young adult patients. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2019 Jan;155(1):48-56. doi: 10.1016/j.ajodo.2018.02.014
Sabbagh H, Sabbagh A, Rankovic MJ, Huber C, Wichelhaus A, Hoffmann L. Influence of the force magnitude of fixed functional appliances for class II subdivision 1 treatment-a cephalometric study. J Orofac Orthop. 2024 Nov;85(6):381-391. doi: 10.1007/s00056-023-00455-5
Morán-Naranjo DA, Bautista-Rojas FD. Propulsores mandibulares como tratamiento alternativo para la maloclusión Clase II: Revisión narrativa. MQRInvestigar. 2023; 7(2):1086-103. doi: 10.56048/MQR20225.7.2.2023.1086-1103
Bozkurt AP, Aras I, Othman E, Aras A. Comparison of 2 treatment protocols using fixed functional appliances in Class II malocclusion: Treatment results and stability. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2020 Apr;157(4):474-480. doi: 10.1016/j.ajodo.2019.05.013
Knösel M, Espinoza-Espinoza GE, Sandoval-Vidal P, Zaror C. Angle class II correction: stepwise mandibular advancement or bite jumping? : A systematic review and meta-analysis of skeletal, dental and condylar effects. J Orofac Orthop. 2020 Jul;81(4):286-300. doi: 10.1007/s00056-020-00226-6
Amuk M, Gul Amuk N, Yılmaz S. Treatment and posttreatment effects of Herbst appliance therapy on trabecular structure of the mandible using fractal dimension analysis. Eur J Orthod. 2022 Mar 30;44(2):125-133. doi: 10.1093/ejo/cjab048
Esparza-Pimentel I, López V, Rodríguez-Chávez J, Cristóbal A, Velázquez C, López J. Corrección de clase II esqueletal con propulsor mandibular Forsus™. Reporte de caso clínico. Rev Mex Ortod. 2022;8(2):125-134.
Khan MI, Neela PK, Unnisa N, Jaiswal AK, Ahmed N, Purkayastha A. Dentoskeletal effects of Twin Block appliance in patients with Class II malocclusion. Med Pharm Rep. 2022 Apr;95(2):191-196. doi: 10.15386/mpr-1989
Rédua R. Uso de propulsor mandibular fixo Flex Developer como recurso no tratamento da Classe II em paciente não colaborador. Ortho Sci Orthod Sci Pract. 2020; 40-51. doi: 10.24077/2020;1352-4051
Bonissoni A, Borba D, Fialho T, Valarelli F, Freitas K, Cotrin P. Tratamento de uma má oclusão de Classe II com propulsor mandibular Forsus associado à tração de canino inferior impactado devido ao odontoma–relato de caso. Ortho Sci Orthod Sci Pract. 2023; 64-73.
Depauli M, Dezord R, Beltrame J, Da Silva A. Correção da má oclusão de classe II com propulsor mandibular: revisão de literatura: Revisão de literatura. Revista da Faculdade de Odontologia-UPF. 2021;26(1):159-166. doi: 10.5335/rfo.v26i1.12965
Furquim BD, Janson G, Cope LCC, Freitas KMS, Henriques JFC. Comparative effects of the Mandibular Protraction Appliance in adolescents and adults. Dental Press J Orthod. 2018 May-Jun;23(3):63-72. doi: 10.1590/2177-6709.23.3.063-072.oar.
Ponnamma S, Reddy G, Muddaiah S, Somaiah S, Shetty BK. An evaluation of dentofacial changes in Angle's class II division 1 patients using AdvanSync 2. J Orthod Sci. 2023 Mar 18;12:17. Doi: 10.4103/jos.jos_44_22
Bimalrag BR, Ephraim R, Ayilliath A, Punathil S, James J, Venugopal J. Cephalometric Evaluation of the Pre- and Posttreatment Changes after the Correction of Class II Division 1 Malocclusion with Twin Block Appliance in Mixed Dentition. Int J Clin Pediatr Dent. 2024 Jul;17(7):783-789. doi: 10.5005/jp-journals-10005-2943
de Souza Gravina T. Alterações dentárias e esqueléticas dos aparelhos propulsores mandibulares fixos. Journal of Multidisciplinary Dentistry. 2022;12(1):171-8. doi: 10.46875/jmd.v12i1.977
Morán-Naranjo D, Bautista-Rojas F. Propulsores mandibulares como tratamiento alternativo para la maloclusión Clase II: Revisión narrativa. MQRInvestigar. 2023;7(2):1086-1103.
Ghaffar F, Jan A, Akhtar O, Mughal AT, Shahid R, Shafique HZ, et al. Comparative Analysis of Dentoskeletal Changes of the Twin Block Appliance and the AdvanSync2 Appliance in Treatment of Skeletal Class-II Malocclusion in Pakistani Population: A Randomized Clinical Trial. Eur J Dent. 2022 Jul;16(3):680-687. doi: 10.1055/s-0041-1739543
Insabralde NM, Rodrigues de Almeida M, Rodrigues de Almeida-Pedrin R, Flores-Mir C, Castanha Henriques JF. Retrospective comparison of dental and skeletal effects in the treatment of Class II malocclusion between Herbst and Xbow appliances. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2021 Oct;160(4):544-551. doi: 10.1016/j.ajodo.2020.05.021
Iyer SR, Premkumar S, Muruganandam M. Skeletal and dental changes induced by the Flip-Lock Herbst appliance in the treatment of Angle's class II division 1 malocclusion during active growth period: A preliminary study. J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. 2021 Winter;15(1):59-65. doi: 10.34172/joddd.2021.011
Stamenkovic Z, de Araujo Gurgel J, Popovic N, Marinkovic, N. Effect of the Mandibular Repositioning Appliance (MARA) on Posterior Airway Space (PAS). Applied Sciences. 2024;14(6):2598. doi: 10.3390/app14062598
Bastiani C, Bellini-Pereira SA, Aliaga-Del Castillo A, Chiqueto K, Castanha Henriques JF, Janson G. Twin-block and mandibular anterior repositioning appliances effects in Class II malocclusion correction. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2023 Feb;163(2):181-190. doi: 10.1016/j.ajodo.2021.09.021
Statie M, Franceschi D, Pierleoni F, Barone V, Popovic N, Nardi C, et al. Evaluation of Skeletal, Dentoalveolar, and Sagittal Airway Changes Induced by the Mandibular Anterior Repositioning Appliance (MARA) in Class II Malocclusion: A Retrospective Controlled Study on Lateral Cephalograms. Applied Sciences. 2022;12(3):1484. doi: 10.3390/app12031484
Abd-Elhamid A, Abdel-Fattah E, Abu-Shahba R. Efficacy of Mandibular protraction appliance IV versus PowerScope in treatment of class II malocclusion; A comparative, randomized clinical trial. Al-Azhar J Dent Sci. 2023;26(3):427-437. doi: 10.21608/ajdsm.2022.172089.1381
Conte AL, Capelozza Filho L, Almeida-Pedrin RR de, Cardoso M de A, Lira A de O, Siqueira DF. Efectos del aparato de protracción mandibular FLF en la cara: análisis morfométrico. RSD. 2022;11(9):e43411931950. doi: 10.33448/rsd-v11i9.31950
Kyburz KS, Eliades T, Papageorgiou SN. What effect does functional appliance treatment have on the temporomandibular joint? A systematic review with meta-analysis. Prog Orthod. 2019 Aug 12;20(1):32. doi: 10.1186/s40510-019-0286-9
Ding L, Chen R, Liu J, Wang Y, Chang Q, Ren L. The effect of functional mandibular advancement for adolescent patients with skeletal class II malocclusion on the TMJ: a systematic review and meta-analysis. BMC Oral Health. 2022 Mar 3;22(1):51. doi: 10.1186/s12903-022-02075-8
Ghaffar F, Jan A, Akhtar O, Mughal AT, Shahid R, Shafique HZ, et al. Comparative Analysis of Dentoskeletal Changes of the Twin Block Appliance and the AdvanSync2 Appliance in Treatment of Skeletal Class-II Malocclusion in Pakistani Population: A Randomized Clinical Trial. Eur J Dent. 2022 Jul;16(3):680-687. doi: 10.1055/s-0041-1739543
Aras I, Pasaoglu A, Olmez S, Unal I, Tuncer AV, Aras A. Comparison of stepwise vs single-step advancement with the Functional Mandibular Advancer in Class II division 1 treatment. Angle Orthod. 2017 Jan;87(1):82-87. doi: 10.2319/032416-241.1.
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 José Angel Arredondo Capa , María Isabel Cabrera Padrón
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) posterior al proceso de aprobación del manuscrito, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada.
