Lesiones y tratamiento en orofaringe asociadas al sars-cov-2
Palabras clave:
Lesiones orofaríngeas, sars-cov-2, enjuagues bucalesResumen
El COVID-19 es una enfermedad transmisible provocado por el síndrome respiratorio agudo severo (SARS-COV-2). La cavidad oral es una ruta de entrada para el SARS-COV-2. Las células de epitelio oral, papilas gustativas y glándulas tienen un rol importante ya que expresan factores de entrada celular para el SARS-COV-2, como la Enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) y Serina proteasa transmembrana de tipo 2 (TMPRSS2).
Se encontraron manifestaciones orofaríngeas en la cavidad oral, principalmente en la lengua y paladar duro. En los casos leves se indicó el uso de enjuagatorio bucal sin alcohol Clorhexidina 0.12%, antibioterapia, y en casos graves terapia de photobiomodulation, en otros casos las lesiones desaparecieron a medida que cedia la enfermedad.
El virus puede detectarse en la saliva, incluso antes de que aparezcan los síntomas del COVID-19. La reducción de la carga viral oral podría conducir a un menor riesgo de transmisión principalmente a través de las gotitas salivales o aerosoles. El uso de enjuagues bucales tiene por finalidad disminuir la carga bacteriana en pacientes infectados que acuden a la atención odontológica. Entre ellos tenemos a la clorhexidina utilizada en dos concentraciones de 0,12% y 0,2% . Se encontró que ambos son efectivos. Otro de ellos es el cloruro de cetilpiridinio ,hay evidencia que su uso reduce la carga viral en pacientes con COVID-19 hasta por seis horas. La yodo povidona también ha demostrado reducir la carga viral como enjuague bucal al 0,23% durante 15 segundos previa a la consulta odontología. Otro de los enjuagues utilizado para este fin , es el peróxido de hidrogeno al 1%, ya que el SARS-COV2 es vulnerable a la oxidaciones .
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Referencias
Xian Peng, Xin Xu, Yuqing Li, Lei Cheng, Xuedong Zhou and Biao Ren.Transmission routes of 2019-nCoV and controls in dental practice. IJOS.2020:12-9.
Beyerstedt S, Barbosa E, Bevilaqua E. COVID-19: angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) expression and tissue susceptibility to SARS-CoV-2 infection. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. 2021;40: 905-919.
Marqués B, Guimarães TC, Fischer RG, Tinoco J, Pires FR, Lima Junior J, Stevens RH, Tinoco E. Morphological alterations in tongue epithelial cells infected by SARS-CoV-2: A case–control study. Oral Diseases. 2021; 00:1-6.
Fresno M., Los enjuagatorios bucales en tiempos de Covid-19 .Int. j interdiscip. dent. vol.14 no.1 Santiago abr. 2021,14(1): 9-10.
Ministerio de Salud del Perú. 2020. Directiva Sanitaria N°100/MINSA/2020/DGIESP, Manejo de la atención estomatológica en el contexto de la pandemia por COVID-19. ResoluciónMinisterial N° 288- 2020-MINSA.
Pino Román Iraida María, Gómez Cuba Dayna, Álvarez Martínez Olga Lidia. Manifestaciones bucales en paciente con COVID-19. Informe de caso. Acta méd centro [Internet]. 2021 Sep [citado 2021 Oct 26] ; 15 (3):450-456.
Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM, Gray - Anatomía para estudiantes. 2ª ed.Barcelona: Elsevier; 2010
Román, IMP, Cuba, DG y Martínez, OL Á. (2021). Manifestaciones bucales en paciente con COVID-19. Informe de caso. Acta Médica Del Centro, 15 (3), 450–456.
Alcocer-Díaz-Barreiro L et al. COVID-19 y el sistema renina, angiotensina, aldosterona. Una relación compleja. Arch Cardiol Mex. 2020; 90(Supl):19- 25.
Caravaca Perez P, Moran Fernandez L, Dolores Garcia-Cosio M, DelgadoJ.F. Sistema renina-angiotensina-aldosterona y COVID19. Implicaciones clínicas. Revista Española de Cardiología. 2020;20(E): 27-32.
Hoffmann M, Kleine-Weber H, Schroeder S, et al. SARS-CoV-2 cell entry depends on ACE2 and TMPRSS2 and is blocked by a clínically proven protease inhibitor. Cell (Science Direct). 2020; 181(2): 271-280.
Wrapp D., Wang N., Corbett K.S., et al. Cryo-EM structure of the 2019- nCoV spike in the prefusion conformation. Science. 2020; 367(6488): 1260-1263.
Li G et al. Coronavirus infections and immune responses. J Med Virol. 2020;92(4): 424-432.
Rajpoot S, Ohishi T, Kumar A, Pan Q, Banerjee S, YJ Zhang K, Baig M. A Novel Therapeutic Peptide Blocks SARS-CoV-2 Spike Protein Binding with Host Cell ACE2 Receptor. Drugs in R&D. 2021;(21):273–283.
Choi M, Aiello E.A, Ennis I. L, Villa-Abrille M.C. El SRAA y el SARS-COV- 2: el acertijo a resolver. Hipertens Riesgo Vasc. 2020;37(4):169-175.
Ocaranza M, Riquelme J, Garcia L, Jalil J, Chiong M, Santos R, Lavandero S. Counter-regulatory renin–angiotensin system in cardiovascular disease. Nat Rev Cardiol. 2020; 17(2): 116-129.
Souza Santos R.A, Sampaio W.O. Alzamora A.C, Santos-Motta D, Alenina N, Bader M, Campagnole-Santos M.J. The ACE2/Angiotensin-(1– 7)/MAS Axis of the Renin-Angiotensin System: Focus on Angiotensin-(1– 7). Physiol Rev. 2018; 98(1): 505-553.
Martín Carreras-Presas C, Amaro Sánchez J, López-Sánchez AF, Jané- Salas E, Somacarrera Pérez ML. Oral vesiculobullous lesions associated with SARS-COV-2 infection. Oral Dis. 2020;(00):1-3.
Brandão TB, Gueiros LA, Melo TS, Prado-Ribeiro AC, Nesrallah ACFA, Prado GVB, Santos-Silva AR, Migliorati CA. Lesions in patients with SARS-CoV-2 infection: could the oral cavity be a target organ?. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2021 Feb;131(2):45-51.
Chaux-Bodard Anne Gaelle, Deneuve S, Desoutter A. J Oral Med Oral Surg. 2020;26:18.
Ciccarese G. Oral erosions and petechiae during SARS‐CoV‐2 infection. J Med Virol. 2021;93:129–132.
Amorin dos Santos J. Oral mucosal lesions in a COVID-19 patient: New signs or secondary manifestations?. International Journal of Infectious Diseases 97 (2020) 326–328.
Soares CD, Carvalho RAd, Carvalho KAd, Carvalho MGFd, Almeida OPD. Oral lesions in a patient with Covid-19. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2020 Jul 1;25 (4):563-4.
Cebeci K.F. Mucosal involvement in a COVID-19-positive patient: A case report. Dermatologic Therapy. 2020;33: e13797.
Jiménez-Cauhe J, Ortega-Quijano D, de Perosanz-Lobo D, BurgosBlasco P, Vañó-Galván S, FernándezGuarino M, et al. Enanthem in Patients With COVID-19 and skin rash. JAMA Dermatol. 2020 Jul 15; 156(10):1134- 1136.
Cruz Tapia RO, Peraza Labrador AJ, Guimaraes DM, Matos Valdez LH. Oral mucosal lesions in patients with SARS-CoV-2 infection. Report of four cases. Are they a true sign of COVID-19 disease?. Spec Care Dentist. 2020;40:555–560.
Malih N, Hajinasrollah G, Zare M, Taheri M. Unexpected Presentation of COVID 19 in a 38-Year-Old Male Patient: A Case Report. Case Rep Dermatol 2020; 12:124–131.
Chavez I., Li - C., Uso de enjuagatorios bucales en la prevención de la transmisión del COVID-19. Artículo de revisión.,KIRU. 2021 ; 18(1): 48- 54
Vergara A.,Castro C.,Uso de enjuagues bucales contra COVID-19 en odontología. La revista británica de cirugía oral y maxilofacial.2020; 58 (8):924–927.
Méndez, J.1,2 & Villasanti, U.3.Uso de Peróxido de Hidrógeno como Enjuague Bucal Previo a la Consulta Dental para Disminuir la Carga Viral de COVID-19. Revisión de la Literatura.Int. J. Odontostomat. 14(4):544- 547, 2020.
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