Tratamientos preventivos para osteorradionecrosis en pacientes sometidos a radioterapia de cabeza y cuello: revisión de alcance
DOI:
https://doi.org/10.24265/kiru.2024.v21n3.03Palabras clave:
Osteorradionecrosis; Tratamiento; Prevención; RadioterapiaResumen
Objetivo: Describir tratamientos preventivos para evitar la osteorradionecrosis (ORN). Materiales y Métodos: Se realizó una revisión sistemática exploratoria de la literatura disponible sobre tratamientos preventivos para ORN utilizando los buscadores PubMed, EBSCO y Scopus. Se incluyeron estudios desde 2018, disponibles en inglés o español. Resultados: Se obtuvieron 37 artículos, fueron descartados 16 duplicados. Al revisar título y abstract 11 fueron incluidos para lectura de texto completo. Una vez analizados, cuatro fueron descartados, quedando siete incluidos en este estudio. El uso de profilaxis antibiótica posee discrepancia en cuanto a su efectividad, estudios afirman que su uso es fundamental para reducir la ORN. Paralelamente se dice que no hay justificación fisiopatológica para su uso profiláctico. Se describió la terapia de oxígeno hiperbárico para prevenir y tratar la ORN, se sugiere como adyuvante en cirugía para pacientes irradiados, pero no está respaldado su uso de forma profiláctica. El plasma rico en plaquetas no posee resultados favorables para disminuir la incidencia de la ORN y se aconseja el uso de tocoferoles más antibióticos para facilitar la cicatrización. Conclusiones: La literatura actual describe diversos tratamientos para prevenir la ORN, sin embargo, no hay un protocolo estandarizado en dosis o tiempo ni suficiente evidencia para determinar cuál es más eficaz. Se requieren más estudios para decidir qué tratamiento preventivo utilizar para prevenir la ORN.
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Referencias
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