Expansión maxilar rápida asistida por mini-implantes: fundamentos biomecánicos, efectos y efectividad comparado con RPE y SARPE. Revisión narrativa
DOI:
https://doi.org/10.24265/8ewwrq26Palabras clave:
Técnica de Expansión Palatina; Fenómenos Biomecánicos; MaxilarResumen
La deficiencia transversal maxilar (DTM) se presenta cuando el maxilar es estrecho en relación con la mandíbula, causando maloclusión. Pacientes con DTM presentan con frecuencia mordida cruzada posterior unilateral o bilateral, apiñamiento anterior y grandes corredores bucales al sonreír. A lo largo de los años se han desarrollado varios métodos para tratar esta condición como la Expansión Palatina Rápida Asistida por mini-implantes (MARPE), que surgió como alternativa a la intervención quirúrgica y, que con el tiempo sufrió variaciones y mejoras. Utiliza de 2 a 4 mini-implantes en el paladar, generando un anclaje esquelético; de esta forma provoca una apertura más paralela de la sutura palatina media (SPM), induciendo cambios en los tejidos óseos y blandos. Los resultados varían según factores biológicos, clínicos, conductuales y técnicos. El objetivo de este artículo es realizar una revisión narrativa en bases de datos digitales sobre los fundamentos biomecánicos de MARPE, sus efectos en niños, adolescentes y adultos, y describir su efectividad comparado con Expansión Maxilar Rápida (RPE) y Expansión Palatina Rápida Asistida Quirúrgicamente (SARPE). Se concluye que MARPE es una herramienta efectiva para abordar la DTM, dependiendo su éxito de varios factores como la planificación de la aparatología y la maduración ósea del paciente. MARPE logra una expansión más estable y presenta menos efectos secundarios que RPE. Frente a SARPE, ofrece un abordaje menos invasivo en adultos jóvenes, pero su eficiencia disminuye con la edad avanzada. Futuros estudios podrían centrarse en la aplicación de inteligencia artificial para perfeccionar la planificación del tratamiento con MARPE.
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